纵观中医这一历史长河，白酒不仅仅用于中药的洗、焙、炙、炒、浸、糊等制作上，作为百药之长的一味中药，在历代经方名方的排兵布阵中，扮演着君、臣、佐、使的不同角色，得到了广泛地运用。但对古方中“酒”或“白酒” 是指何酒，学术界确有很大的争论，有的甚至把古方中的苦酒（即米醋）也作为白酒处方。笔者更赞同名医名方直接用“好酒”（包括醪醴、醇酒、无灰好酒、美酒）这样的概念。今之好酒当数茅台，下面列举历代中医以酒为药的诸名方，来探讨茅台酒在古方中的运用。
古方中酒的运用，应首提汉代张仲景《金匮要略》中的“瓜蒌薤白白酒汤”和“瓜蒌薤白半夏汤”。瓜蒌薤白白酒汤：瓜蒌实一枚（24g），薤白半升（12g），白酒七升（可使用33%vol茅台酒约420ml）。三味同煮，取两升(120ml)，分温再服。本方是治疗胸阳不振，气滞痰阻之胸痹证的基础方剂，主治胸痹，胸中闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。如冠心病心绞痛、非化脓性肋骨炎、肋间神经痛等。瓜蒌薤白半夏汤：瓜蒌实一枚（24g），薤白三两（9g），半夏半斤（12g），白酒一斗（可使用33%vol茅台酒约600ml），四味同煮，取四升(240ml)，温服一升(60ml)，日三服。主治胸痹，胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者。其次还有“红蓝花酒方”：红蓝花(又名藏红花)30克，白酒一升（可使用33%vol茅台酒约60ml）。将药入酒内，煎至减半。顿服一半，未止再服。“妇人六十二种风，腹中气血刺痛，红蓝花酒主之。”在《金匮要略··黄疸病》中有“千金麻黄醇酒汤方”：麻黄10克。上一味，以美清酒（可使用33%vol茅台酒）五杯，煮去二杯半，顿服尽。冬月用酒，春月用水煮之。该方主治黄疸，这里的黄疸，当指表实无汗而湿热在表之证，是单纯的太阳表实证。湿热在表抑郁成黄，故用麻黄发汗解表、祛湿，使黄从表解。
宋代《太平惠民和剂局方》中记载有“活络丹”的制法： 炮川乌、炮草乌、地龙、炮天南星各六两，乳香、没药各二两二钱。以上为细末，如研药和均，以酒（可使用53%vol茅台酒）面糊味丸，如梧桐子大小。每服二十丸，空心，酒(可使用53%vol茅台酒)送服。主治男女元脏气虚，妇人脾血久冷，风邪湿毒滞留经络，步行艰难，腰腿沉重，及一切痛风走注，浑身疼痛。
元代名医朱丹溪，善用大黄治眩晕，创“一味大黄散”：仅以大黄一味，用上等好酒（可使用53%vol茅台酒）炒三遍为末，用茶调服一二钱，颇有效验。
明代吴正伦所作《养生类要》中有一味“长春真人保命方”：白茯苓、天冬、山药（姜汁炒）、熟地黄、何首乌、枸杞各四两，干姜二两，小茴香（炒）一两，青盐少许，莲肉半斤，麦冬四两，鹿角胶四两，鹿角霜四两，破故纸四两，麻油一两（炒），大核桃半斤，没石子10个，旱莲草（晒干）净末一斤，新粟米一升上药为末。用牛乳二斤、好酒（可使用38vol茅台酒）二斤、水二斤，拌米粉煮，作糊丸药。每丸湿重五钱，干约三钱。每服一丸，少者一服，老者二服，男女皆同。该方治诸虚百损，四肢无力，手脚麻痹，血气虚耗，面黄肌瘦，阳事不举，眩晕恶心，饮食减少。明代江瓘专著《名医类案》有一病例：一人被毒蛇咬伤，已经昏迷，有老僧人以酒（可使用53%vol茅台酒）调五灵脂一两、雄黄半两二钱灌之，随之苏醒，老僧人又用调酒药渣涂在咬处，疗效甚佳，有中毒者，用之皆灵验。
清代张秉成编著的《成方便读》记载了治一切肿毒初起未消，偏于轻浅阳分，皆由营血阻滞，郁而为热的名方“真人活命饮”：金银花二钱、陈皮一钱半、当归（可使用43%vol茅台酒洗）一钱半、防风七分、白芷、甘草、贝母、天花粉各一钱、没药、皂刺各五分、灸甲片一钱，用好酒（可使用38%vol茅台酒）煎。毒在上饱服，毒在下饥服。忌酸物、铁器。善饮酒者，多饮酒以行药势。
上述诸方涉及各种病症，唯历代名医对“酒”在方剂中的运用潇洒自如，妙手回春。古人如此，今人对酒在古方中的应用更应学会“扬弃”，与时俱进，拓宽思路。中医最讲辨证施治，选服上述诸方，切要遵循医嘱。
注：本文中所载剂量为古代方药剂量单位，与现代剂量单位不相等同。括号中是已换算为现代中药单位的剂量。
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